Зоб


Зоб, патологич. увеличение щитовидной железы. По морфологич. признакам различают З. диффузный (равномерное увеличение железы), узловой (увеличение и уплотнение отдельных участков железы), смешанный (сочетание плотных участков с диффузным увеличением всей железы); по функц. активности щитовидной железы — тиреотоксич. (при повышенной), гипотиреоидный (пониженной), эутиреоидный (без нарушения); в зависимости от геохим. особенностей окружающей среды — эндемический (в районах с иодной недостаточностью) и спорадический (встречающийся вне эндемичных районов). Возникает при недостаточном поступлении иода в организм, аутоиммунных и воспалительных заболеваниях щитовидной железы и др. Протекает в острой и хронич. формах. Осн. симптомы зависят от функц. состояния щитовидной железы: при повышенной функции — раздражительность, бессонница, похудение, тахикардия, при сниженной — сухость кожи, гипотония, отёки, сонливость, снижение работоспособности. Для диагностики используются данные клинич., лабораторных (исследование гормонов в крови), ультразвукового исследований, изотопной радиографии. Лечение медикаментозное (препараты иода, гормоны щитовидной железы), лучевая терапия (радиоактивным иодом) и хирургическое. Возможные осложнения: сдавливание органов шеи, нарушение ритма сердца, тиреотоксич. криз и др. В качестве профилактики рекомендуется употребление иодированной поваренной соли, полноценное питание и др. Башкортостан является иододефицитной биогеохим. провинцией (см. Патология географическая). В 2005 проведено 647 тиреотомий (резекция щитовидной железы). Научные исследования по изучению распространённости, механизмов развития, диагностике, лечению и профилактике З. ведутся в Медицинском университете. В 30-е гг. 20 в. проведён стат. анализ заболеваемости З. в респ. (А.М.Агаронов, А.С.Альтшуль, И.В.Данилов). В 50—60-е гг. изучалось содержание микроэлементов (иод, свинец, медь, марганец и др.) во внешней среде и их роль в развитии и распространении эндемич. З. (Я.Н.Аскарова, Е.А.Волжский, Ф.Г.Дильмухаметова и др.), патогистология щитовидной железы (М.И.Бадин), а также применение радиоактивного изотопа иода для диагностики и лечения тиреотоксич. З. (Р.У.Ишмухаметов), исследовались заболеваемость школьников З. (М.Г.Мавлютова), клинич. особенности, заболеваний щитовидной железы в очаге эндемии, методы профилактики и лечения З. (У.А.Алексеев, Ишмухаметов, И.Г.Рахматуллин и др.). В 1959 был создан Респ. иротивозобный диспансер (с 1973 — эндокринологич. отделение РКБ). В 60—80-е гг. проведены иссл. по распространённости З. в респ. (Аскарова, Бадин, Дильмухаметова, Ишмухаметов, М.В.Рутес), изучен обмен в-в у больных эндемич. З. (З.И.Гумерова), вопросы диспансеризации (О.К.Байков, Ц.Л.Воронова, Мавлютова, Ф.Г.Садыков) и лечения (Алексеев, Ишмухаметов). В 90-е гг. проводились гистологич. иссл. эндемич. З. (Т. И. Байкова, Р.Ф.Галеева), разрабатывались методы хирургич. лечения З. (Рахматуллин, Садыков, З.М.Субхангулов, С.В.Фёдоров, А.А.Хамитов и др.). Изучается распространённость, лечение и профилактика диффузного нетоксич. З. у детей (М.Г.Давыдович, О.А.Малиевский), функцион. особенности щитовидной железы при беременности (Т.В.Моругова, Е.М.Степанова). Также см. Эндокринология.

Комментарии0